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  • 索引号 llxczj00020014/2020-0000123
  • 发布机构 兰陵县医疗保障局
  • 公开目录 执法结果
  • 发布日期 2020-08-12
  • 文号
  • 公开方式 主动公开
  • 名称 山东省临沂市兰陵县福康医院挂床住院骗取医保基金案
山东省临沂市兰陵县福康医院挂床住院骗取医保基金案

兰陵福康医院,经营性资:非营利性(非政府办);医疗机构类别:综合医院;所有制形式:私人;床位30张。

2020年1月31日,县医保局组织人员通过飞行检查方式对该院医保病人住院情况进行现场检查,本院HIS显示住院患者9人,其中7人属挂床住院。

2020年3月17日,县卫健局以《关于通报兰陵福康医院处理决定的函告》告知我局:2020年3月3日卫健局检查发现,该单位执业人员空岗现象严重,病历书写不及时、不完整、不规范,医疗纠纷预防与处置管理混,给予限期整改90日的处理。

根据《临沂市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》第四十八条和第六十九条之规定,决定对该院作如下处理:

挂床住院7人所发生的医疗费用,拒付居民医保基金,由本单位自行承担;停网,限期90日内整改(2020年3月17日-2020年6月16日),整改期内,不得发布医疗服务信息;除急救外,不得开展门诊业务,不得收治新病人。

  

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