2023年兰陵县医疗保障局第三季度“双随机、一公开”抽查结果-兰陵县人民政府

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索引号 llxczj00020014/2023-00147
发布机构 兰陵县医疗保障局
公开目录 监管部门检查结果
发布日期 2023-10-01
文号
公开方式 主动公开
名称 2023年兰陵县医疗保障局第三季度“双随机、一公开”抽查结果

2023年兰陵县医疗保障局第三季度“双随机、一公开”抽查结果

任务编号	任务名称	企业名称	统一社会信用代码	抽查大类	检查事项	检查结果	检查人员	录入时间	部门名称
371300202308141021	2023年临沂市定点零售药店医疗保障保障基金使用情况	兰陵县众民大药房	91371324050935912G	对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用及医保经办业务开展监督检查	1.是否存在违反医保支付范围等规定造成医疗保障基金损失的行为；2.是否存在未建立医保基金使用内部管理制度，配备医保专门机构或者人员；未按照规定保管资料、传送数据、报告信息、公开费用；拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况等行为；3.是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金支出	未发现问题	金姝彤;金姝彤,张鹏	2023-09-18 11:19:40	兰陵县医疗保障局
371300202308141021	2023年临沂市定点零售药店医疗保障保障基金使用情况	临沂国康医药有限公司二中店	91371324MA3TNFHG46	对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用及医保经办业务开展监督检查	1.是否存在违反医保支付范围等规定造成医疗保障基金损失的行为；2.是否存在未建立医保基金使用内部管理制度，配备医保专门机构或者人员；未按照规定保管资料、传送数据、报告信息、公开费用；拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况等行为；3.是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金支出	未发现问题	金姝彤;金姝彤,张鹏	2023-08-30 11:23:26	兰陵县医疗保障局
371300202307211185	医保基金使用情况检查	兰陵中兴医院	52371324MJE876672A	对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用及医保经办业务开展监督检查	1.是否存在违反诊疗规范、价格收费政策和医保支付范围等规定造成医疗保障基金损失的行为；2.是否存在未建立医保基金使用内部管理制度，配备医保专门机构或者人员；未按照规定保管资料、传送数据、报告信息、公开费用；未经同意提供医保基金支付范围以外医药服务；拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况等行为；3.是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金支出	未发现问题	金姝彤;金姝彤,张鹏	2023-07-31 15:50:09	兰陵县医疗保障局
371300202307211185	医保基金使用情况检查	兰陵北城医院	52371324MJE874351M	对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用及医保经办业务开展监督检查	1.是否存在违反诊疗规范、价格收费政策和医保支付范围等规定造成医疗保障基金损失的行为；2.是否存在未建立医保基金使用内部管理制度，配备医保专门机构或者人员；未按照规定保管资料、传送数据、报告信息、公开费用；未经同意提供医保基金支付范围以外医药服务；拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况等行为；3.是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金支出	未发现问题	金姝彤;金姝彤,张鹏	2023-07-31 15:47:59	兰陵县医疗保障局
370000202305081116	医保基金使用情况检查	兰陵民济医院	52371324MJE873447M	对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用及医保经办业务开展监督检查	1.是否存在违反诊疗规范、价格收费政策和医保支付范围等规定造成医疗保障基金损失的行为；2.是否存在未建立医保基金使用内部管理制度，配备医保专门机构或者人员；未按照规定保管资料、传送数据、报告信息、公开费用；未经同意提供医保基金支付范围以外医药服务；拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况等行为；3.是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金支出	未发现问题	张鹏;张鹏,金姝彤	2023-07-20 18:39:20	兰陵县医疗保障局
371300202308141021	2023年临沂市定点零售药店医疗保障保障基金使用情况	国药控股国大药房山东有限公司兰陵县佳园店	91371324MA3P3KBX6R	对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用及医保经办业务开展监督检查	1.是否存在违反医保支付范围等规定造成医疗保障基金损失的行为；2.是否存在未建立医保基金使用内部管理制度，配备医保专门机构或者人员；未按照规定保管资料、传送数据、报告信息、公开费用；拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况等行为；3.是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金支出	未发现问题	金姝彤;金姝彤,张鹏	2023-09-18 11:20:38	兰陵县医疗保障局
370000202305111089	定点零售药店2022年度医保基金使用情况内部抽查	临沂市登葆医药连锁有限公司城市花园店	91371324MA3C8WHK6W	对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用及医保经办业务开展监督检查	1.是否存在违反医保支付范围等规定造成医疗保障基金损失的行为；2.是否存在未建立医保基金使用内部管理制度，配备医保专门机构或者人员；未按照规定保管资料、传送数据、报告信息、公开费用；拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况等行为；3.是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金支出	未发现问题	张鹏;张鹏,金姝彤	2023-07-20 19:08:13	兰陵县医疗保障局
370000202305111089	定点零售药店2022年度医保基金使用情况内部抽查	兰陵县普仁堂药店	91371324695409725K	对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用及医保经办业务开展监督检查	1.是否存在违反医保支付范围等规定造成医疗保障基金损失的行为；2.是否存在未建立医保基金使用内部管理制度，配备医保专门机构或者人员；未按照规定保管资料、传送数据、报告信息、公开费用；拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况等行为；3.是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金支出	未发现问题	张鹏;张鹏,金姝彤	2023-07-20 19:05:04	兰陵县医疗保障局

　　

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