一、2023年工作总结
2023年,在县委、县政府的正确领导和市卫健委的有力指导下,全县卫健系统坚持党建引领,统筹推进疫情防控和经济运行协同发展,系统抓好应急处置、医疗改革、健康促进、权益保障、环境优化五项工作,全县卫生健康事业展现新气象、实现新发展。
(一)坚持党建统领,全面从严治党不断推进。一是深化党的建设。深化第一议题、第一议程、第一种形态、廉政谈话、家访等工作部署,严格落实理论学习中心组学习、固定学习日、三会一课、书记上党课等规范动作,持续提升党员队伍组织性。举办基层党组织书记专题培训班和党员轮训班各2期,推动政治理论学习走深走实。二是深化组织建设。完成基层党组织换届13处,评定“五星级”党支部5个、“四星级”党支部35个、“三星级”党支部20个。全面开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育,按照“学思想、强党性、重实践、建新功”的总要求,坚持学思用贯通、知信行统一,将理论学习、推动发展、检视整改贯穿全过程,全系统政治意识、宗旨意识、奉献精神得到明显加强。三是深化全面从严治党。制定全面从严治党主体责任“三张清单”,明确职责范围,规范管理流程,提升管党治党能力。树牢政治意识、筑牢廉洁底线、推进家风建设。
(二)坚持协同发展,医药体制改革不断推进。一是推动体制改革。推进管理改革,全面落实党委领导下的院长负责制,进一步理顺管理体制。推进疾控体系改革,县卫健局加挂县疾病预防控制局牌子,完成疾病预防控制局、疾病预防控制中心组建,大疾控、大卫生工作格局进一步凸显。推进服务升级,医共体、医联体建设扎实推进,与北京安贞医院、山东中医药研究院等上级医疗机构建立合作关系,实现共赢发展。二是推动药品供应。完成县人民医院西药中心药房和县中医医院中药中心药房建设,实现药品集中采购、集中供给。强化“两票制”运行监管,提升基本药物使用占比。三是推动信息优化。开通“健康兰陵服务号”,实现健康档案时时查、健康宣传事事达。群众就诊电子化水平持续增加,全年电子健康卡用卡460.18万人次,持卡就诊290.94万人次。远程中心救治能力进一步强化,全年完成远程影像53748例、远程心电11639例、远程检验575例、远程会诊25例,双向转诊223例。四是推动人才集聚。完成医疗卫生岗位事业编招考、购买服务人员招聘、公费医学生分配等工作,全年新增医疗技术人才331人。推动规培经常化,轮训全科医生45名、助理全科医生7名、药剂人员25名。组织举办培训班,对300名药剂人员、1500名乡村医生进行专业化技能培训,提升医疗服务能力。
(三)坚持内强筋骨,医疗服务能力不断推进。一是服务环境持续改善。在县级,县人民医院东医疗区投入使用,县妇幼保健院儿童早期发展中心步入正轨,县中医医院新院区建设稳步推进。在乡镇,芦柞镇卫生院病房楼、苍山卫生院新院区、社区服务中心新院区正在有序破解难题,积极推进建设。在村级,对村卫生室外观标识、宣传栏等进行了集中更新,全县医疗服务环境得到明显改善。二是服务能力显著提升。启动实施临床重点专科“拔尖工程”,建成市级重点专科4个、市级重点学科2个。推进医疗机构创建工作,大仲村镇中心卫生院、兰陵镇中心卫生院成功创建“二级综合医院”;建成省级示范村卫生室6处、市级示范村卫生室48处、县级示范村卫生室403处。三是服务供给极限拉近。集中开展群众看病不够便利专项整治、“四进四送四提升”专项行动,全面简化医疗机构就诊流程,提升了群众就医体验。组织开展万名医生下基层、重点人群大走访、住院患者出院回访、家庭医生签约履约等活动,真正将医疗服务送到群众身边。全年巡诊患病群众5735人次、走访122.4万人次,签约60.1万人。
(四)坚持中西并重,中医药事业不断推进。一是强化中医基础。启动全县中医药特色疗法挖掘整理工作,对入选县级项目库的50项特色疗法予以授牌。筹建全县中医药传承创新发展协会,提升中医药发展自治能力。组织开展中医确有专长认定工作,通过省级考核获得执业资格2名。完成2处精品国医堂、26处中医药特色村卫生室创建,中医药基层阵地更加完备。大力推进西学中在职培训,全面加强中医药人才培养。二是强推中医特色。县政府与山东省中医药研究院签订战略合作协议,建立院县联盟。探索形成“三级模式+三类班培训+带教义诊”中医药特色疗法推广应用兰陵模式,建成县级推广中心、推广基地各1处、乡镇推广基地21处、村级推广站234处,培训中医药从业人员1000余人、“靶点针推”第四代传承人35人。三是强抓中医服务。开设中医药特色疗法挖掘整理入选项目推广门诊2处,破解民间中医药人才“有术无证,无证禁施”难题。组织中医药文化夜市,持续提供中医药优质义诊服务,直接受益群众7500余人次。举办第三届药食同源节、建设中药材种植基地,将中医药服务延伸到社会家庭、经济产业,进一步推动了中医药事业高质量发展。
(五)坚持普惠服务,健康守护工程不断推进。一是抓实妇幼健康。组织开展适龄妇女“两癌”筛查、婚前检查、免费孕前优生健康检查、优生优育进社区等工作,累计完成两癌筛查48800人、孕前优生健康检查1900对、知识讲座85期。推进托育服务,全县备案登记托育机构22家,托位数4260个,圆满完成省定任务目标。二是做实老年服务。推进医养结合,设置养老床位2059张,满足群众养老需求。通过老龄服务窗口、敬老月义诊,指导办理老年电子优待证300余件,义诊2000人次。为5419名90周岁以上老年人发放高龄津贴189.83万元、136名百岁老人发放长寿补贴金72.15万元。获评“山东省健康老人”2人、“临沂市健康老人”和“敬老爱老助老模范人物”各1人。三是落实奖补政策。为129名特别扶助人员发放特别扶助资金108.324万元,79户特扶家庭发放中秋节慰问金3.28万元。为536名农村双女户、独生子女中考生落实加分政策。鉴定节育手术并发症7例,免费计划生育手术1624例。四是夯实精准管理。省精神障碍患者信息系统管理率100%,建立完善严重精神障碍患者居民健康档案5817份,购买“精防保”1018人、“精防保”资金60.978万元。规范管理职业病危害企业89家,组织职业健康体检6000余人,随访尘肺病患者14例。为2355名60周岁以上乡村医生发放生活补助1176.48万元。26家健康扶贫定点医疗机构住院继续落实“先诊疗、后付费”政策,全年惠及9591人次。
(六)坚持稳扎稳打,健康兰陵建设不断推进。一是公卫服务稳步提升。组织开展管理档案自查整改活动,督促公共卫生服务向实处着力、向真处落地,累计建立电子档案105.4万份;老年人健康查体13.1万人,高血压患者健康管理9.9万人,糖尿病患者健康管理3.8万人。二是疾病预防持续加强。落实新冠病毒“乙类乙管”,全县无甲类传染病报告。建成成人接种门诊1处、数字化接种门诊24处,智慧化接种门诊2处。一类疫苗接种22.5万剂次,二类疫苗接种18.4万剂次,补种乙肝疫苗1.15万剂次。推广“构建无结核病和谐校园”项目,全县46所中学实现全覆盖。强化县公共卫生专线工作力度,摸排风险230条,全部化解到位。三是爱卫运动不断深化。全面开展卫生创建活动,兰陵县顺利通过国家卫生县复审;兰陵镇在第二季度以全省第一名的成绩顺利通过国家卫生镇复审;大仲村镇、矿坑镇、向城镇、下村乡成功通过国家卫生镇省级评估验收,正等待国家爱卫会命名。深入开展病媒生物防制,年内组织集中蚊蝇消杀3轮次,灭鼠2轮次,城区四害密度稳控在合理区间。四是依法监管纵深推进。组织举办卫生健康监督执法“大宣讲、大培训”活动,全面提升执法监督办案能力。完善全县卫生健康行政处罚合议和重大执法案件法制审查制度,保障处罚决定合理合法、规范有序。组建律师团队,实现全系统法律咨询服务“一盘棋”。开展“执法人员帮扶民营医疗机构”活动,提升民营医院党建、业务工作水平。持续推进监督检查,共检查医疗机构1400家,立案查处272起,不良执业记分107家。
(七)坚持双向发力,政风行风塑造不断推进。一是创建模范机关。制定出台《关于进一步规范完善局机关管理制度的通知》,对工作纪律、工作流程、工作责任进行全面规范,提升管理效能。深化“三讲三比三创”活动,落实考评机制,进一步激发了机关干部“唯旗是夺、事争一流”的精神风貌。二是强化宣传引导。举办8·19医师节晚会,同步开通线上直播,全面展现卫健人的新担当、新作为。参加全县红歌比赛,荣获二等奖。评选“优秀医师”140人、“优秀护士”188人、“优秀医务工作者”50人,进一步增强了全系统干部职工的凝聚力和向心力。在各级宣传媒体发稿300余篇,处理网络舆情60余件。在县电视台开设《健康兰陵》栏目,提高全县卫健系统的影响力和关注度。三是坚守安稳底线。对61家医疗机构进行安全检查,排查整改安全隐患1320条。办理12345各类群众诉求工单4041件,化解信访90件,受理医患纠纷29起,医学鉴定3起,全县卫健系统发展环境更加稳固。对全县两家餐饮具消毒单位进行量化分级考核,保障食品安全,日常巡查12余次,下达监督意见书6次,永洁餐饮具有限公司被市卫健委评为“A”级单位。
二、2024年工作计划
2024年全县卫生健康工作的总体要求是:深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神,以“健康兰陵”建设为奋斗目标,坚持党建统领,坚持健康至上,坚持发展为要,聚焦优化全人群、全周期、全方位健康服务,围绕强体系、强队伍、提能力、提质量、优管理、优服务,加快推进卫生健康事业高质量发展,持续提高人民群众健康水平。重点做好以下工作:
(一)深化党的建设,为高质量发展聚魂。一是强化思想意识建设。全面学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神,严格落实党组理论学习中心组学习、“第一议题”“第一议程”制度,将政治理论学习抓在日常、融入平常,坚决扛牢意识形态工作责任,积极引导各级党组织和党员干部切实增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”、捍卫“两个确立”。二是强化组织阵地建设。组织开展党支部书记、党务工作者、全体党员培训班,进一步提升全系统党建工作水平和管党治党能力。积极探索医疗机构“支部建在科室上”“支部建在专业上”,深入推进党支部评星定级管理,继续推进党支部标准化规范化建设,年内完成8个过硬党支部创建,8处示范性党建文化阵地打造工作,发展形成8处影响广泛、特色明显的党建品牌。三是强化党风廉政建设。发挥县委卫健工委监察室作用,运用第一种形态,深入开展警示教育、廉政谈话、廉政提醒,消除萌芽隐患,防止违法违纪问题发生。持续加大全县卫健系统以案促改促治教育整顿成果转化,加强典型案例警示教育,用身边事教育身边人,不断强化医务人员红线意识、底线思维。推动清廉医院建设,完成县人民医院、县妇幼保健院、县疾控中心等8家单位试点,在全系统逐步形成“育廉、促廉、固廉”的良好风气。畅通监督渠道,开通监督举报电话、邮箱,建立反馈通报制度,接受群众监督。抓实医药领域腐败问题集中整治,做好迎接巡察准备工作。
(二)深化体系建设,为高质量发展聚势。一是强化医改力度。持续推进改革进程,深化“三医联动”、部门协同工作机制,确保医改思路同步、工作同向。全面推进医疗卫生行业人事薪酬制度改革,合理制定薪酬制度分配方案和绩效分配方案,提高紧缺型专业人才和特殊岗位医务人员待遇,完善职称晋升制度改革,促进人才合理流动,体现工作价值。建立现代医院管理制度,继续推动县人民医院、县中医医院医共体扩面提升,探索建立县妇幼保健院医共体,落实分级诊疗制度,提高医疗机构服务能力,建立规范合理的诊疗秩序,提升群众获得感。积极推动SPD(智慧型医用物资供应链服务)模式应用,建立耗材追溯制度。二是强化药物管理。严格落实药品集中采购制度,全面执行“两票制”,鼓励施行“一票制”。推进县域医共体中心药房建设,年内实现全覆盖。县医院中心药房实行“五统一”管理制度,规范药品管理。开展药房规范提升行动,建立常态化巡检制度,改进完善药品医疗器械管理设施条件。持续关注短缺药、急需药储备力度,满足群众用药需求。三是强化人才招培。完善医务人员管理体系,从严管控人员进出,保护正当权益,稳定职工队伍。继续开展事业编制招考、第三方招聘工作,增加医务人员数量,年内考选编制人员180名。提升完善县级规培基地建设,规范开展住院医师、专科医师、全科医师培训,持续加强中医药师承教育,深入落实继续医学教育,组织开展乡村医生业务培训,稳步提高医务人员诊疗水平。深入推进“县聘乡用”“乡聘村用”改革,提升村级医疗服务质量。四是强化信息保障。进一步完善全民健康信息平台,完成“心电一张网”建设,配备智能随访设备,改造基本公卫、家医签约、老年人查体等系统,提升全县医疗服务信息化水平。改进健康兰陵服务号,增设智慧中药房系统,实现处方追溯、药品快递在线查询。年内完成系统“云”上部署,推动医共体内、基层医疗机构间健康档案、电子病历、公共卫生服务信息、检查检验结果、医学影像资料等医疗健康信息调阅共享。开展信息系统三级等保测评,加强网络与信息安全宣传教育。
(三)深化能力提升,为高质量发展聚力。一是推进项目建设。实施县级医院能力提升和基层机构提档升级行动,完成社区服务中心新院区、芦柞镇卫生院病房楼、苍山卫生院新院区建设,筹划大仲村镇中心卫生院新院、长城镇中心卫生院病房楼、红十字会医院新院建设项目,全力提升基层医疗卫生服务能力。二是推进能力建设。继续完善基层医疗机构服务能力,完成磨山镇卫生院、文峰山卫生院二级综合医院创建。全力推动县人民医院建成市级区域医疗中心,着力打造大仲村镇中心卫生院、兰陵镇中心卫生院、文峰山卫生院、磨山镇卫生院等4家县域医疗次中心。优化村卫生室布局设置,建成以中心村卫生室为主体、一般村卫生室和村卫生室服务点为补充、公益特色鲜明的村级医疗卫生服务体系,形成15分钟健康服务圈。依托首都医科大学北京安贞医院,建设心血管疾病临床研究中心。启动实施临床重点专科“攀登工程”,争创省级重点专科1个、市级重点专科4个。三是推进服务建设。开展医疗质量提升年行动,全面规范医务人员业务能力、手术质量安全管理、诊疗运行机制、患者安全管理、病历内涵质量、行政监督责任落实等工作内容,进一步强化巩固基础医疗质量。启动实施“患者就医排队等候时间长”问题“专项深办”工作,继续推进“万名医师下基层”“业务院长”“强院帮弱院”等系列活动,全面提升基层医疗机构管理、服务能力。组织业务技能大赛,以赛促学、以赛代练,切实提升基层医疗机构业务能力。
(四)深化公卫内涵,为高质量发展聚责。一是完善公卫体系。学习借鉴曹县工作管理模式,组建6人工作专班,按照每万人配备3名工作人员的标准,构建服务管理专职团队。启动基本公共卫生管理样板机构打造工程,在磨山镇卫生院、文峰山卫生院、南桥镇中心卫生院、大仲村镇中心卫生院、城市社区卫生服务中心等5处基层单位进行先期试点,逐步推广。推进公卫改革,实施“公卫+”计划,真正将基本公共卫生服务落在日常、干在平时。继续推进“三高共管、六病同防”慢病防治工作,完成县级三高指导中心、三高中心和基层三高基地、三高之家阵地建设,实现县域全覆盖。二是完善预防体系。加快推进疾病预防控制体系改革,全面构建大疾控大卫生工作格局。盯紧抓牢公共卫生安全专线,瞄准问题症结、迅速整改提升,确保底线工作不出问题。全力抓实重点传染病防控,继续做好肿瘤、脑卒中、冠心病等慢病监测,持续提升数字化门诊建设,不断完善成人接种门诊,有序推进常规疫苗免费接种,全面提升工作质效。大力开展应急队伍培训和演练,提升全县卫生应急队伍素质。深入推进职业健康监测,扩大职业病种和危害因素监测覆盖范围,加强职业健康体检,做好尘肺病等重点职业病患者救治保障。三是完善法制体系。坚持法治建设第一责任人制度,在全系统营造学法、用法、信法、守法工作氛围。完善律师咨询团队建设,提升全系统法治思维和法律支撑。加大监督执法力度,抓好行政管理、行政处罚和执法监督工作衔接,持续落实行政执法全过程记录,实现执法环节全程可控。加强监督执法人员业务培训,增强监督执法人员专业知识,不断提高执法办案技能。持续开展非法行医、超范围执业、医疗美容、公共卫生等专项检查,进一步维护医疗卫生和公共卫生秩序,营造良好的营商环境。全面开展执业人员无序流动、患者转运车辆违规运营专项清理行动。四是完善精防体系。落实工作职责,强化综合施治,建立完善县乡村三级预防服务体系,全面抓实精神障碍患者防治工作。组织开展精神卫生宣传培训,提升群众认知,提高社会认可。严格落实免费救治、定时开展巡诊送药、继续推动“精防保”、有序兑现监护资金,全面提高严重精神障碍患者服务管控效能。进一步推动医企融合,探索建立康复就业“直通车”服务,实现医院、企业无缝衔接,确保康复患者顺利快速融入社会。持续加强心理健康服务,为孤独症、多动症等障碍儿童提供更多有效帮助。
(五)深化中医提质,为高质量发展聚能。一是夯实基层基础。启动全国基层中医药工作示范县创建工作,加快推进中医药事业、产业、文化高质量发展,不断满足广大人民群众中医药服务需求。继续开展精品国医堂和特色村卫生室建设,年内建成精品国医堂1处、特色村卫生室20处,中西医融合试点科室公立医院实现全覆盖。建立县域中医治未病体系,县乡医疗机构分别组建治未病科,年内推广10项治未病服务方案。二是注重人才储备。加快培养国家“岐黄工程”和省“扁仓工程”人才,开展中医师承定向培养,通过“西学中”“护学中”培训、基层中医骨干班、名中医学术经验传承人培养等形式,加大实用型中医药人才培养力度。推进非中医类别医师学习中医培训工作,采取线上与线下、理论与实践相结合的培养模式,鼓励基层医疗机构非中医类别医师参加培训。组织开展中医确有专长人员认证工作,提升民间中医师储备。三是深化特色推广。完善县中医药传承创新发展协会,实现中医药自主管理、规范发展。开展第二批中医药特色疗法挖掘整理工作,不断充实全县中医药特色疗法“数据库”。持续深化特色门诊建设,适时组织中医夜市,每季度推广10项特色疗法,真正将中医服务推向社会、服务群众。在县中医医院新院区(莲花山国医康养中心)成立“兰陵县基层中医药发展创新研究院”。完成山东中医药大学教学实践基地、农工党山东省委中药材种植科研基地挂牌工作。四是加大宣传力度。做实《中国公民中医养生保健素养》《健康教育中医药基本内容》和中医药科普知识宣传工作。持续开展“中医药文化宣传月”活动,加大新闻媒体对中医药文化的宣传力度,加强和规范中医药养生保健知识传播,营造城乡居民知中医、信中医、用中医、爱中医的社会氛围。丰富中医药文化教育内容和活动形式,持续开展中医药文化进校园活动,普及推广五禽戏、太极拳、八段锦等养生保健方法,开设中医药职业教育,提升中医药的知晓率、使用率。
(六)深化惠民政策,为高质量发展聚心。一是扎实开展爱卫运动。坚持协作配合、管在日常,推进国家卫生县(镇)长效管理常态化、精细化、规范化,不断提升卫生创建水平。继续做好国家卫生乡镇创建工作,年内申报国家卫生乡镇3个,实现国家卫生乡镇覆盖率50%以上,申报省级卫生村10个,实现全域省级卫生村全覆盖。加大除四害工作力度,集中开展灭鼠、蚊蝇消杀工作,确保全县四害密度始终保持在较低水平。推进健康宣教,开展健康教育讲座“五进”活动,倡导全民健康生活方式,提升健康教育效果。二是全面保障妇幼健康。组织实施母婴安全行动和健康儿童提升计划,全面改进妇幼保健机构医疗服务和保障能力,推进基层儿科和儿科医生发展,持续提升妇幼健康服务水平。健全出生缺陷三级综合防治网络,统筹推进婚孕前保健,加强产前筛查能力,落实“五色”分级管理,实现妇幼健康全程跟踪。扎实开展“两癌”筛查、增补叶酸、预防母婴传播等妇幼健康服务项目。发展多元化婴幼儿照护服务,扩大普惠托育服务供给。三是全力维护家庭发展。完善优化生育保障措施,持续推进三孩政策落地落实。继续开展“优生优育进万家”、孕妇学校大讲堂等活动,持续丰富育龄群众孕期知识,确保生得出、生得好,年内组织宣传50场次。强化医校互通,开展青春健康进校园活动,促进青少年身心健康发展。加强生育支持政策、计划生育奖励扶助、特别扶助实施,加大对特殊家庭的关怀力度,切实维护计生家庭合法权益。建成省级新型婚育文化建设示范县,打造古县新风兰陵品牌,营造和谐婚育新风,促进计生协会转型发展。四是高度关注老年权益。继续做好《中华人民共和国老年人权益保障法》《山东省老年人权益保障条例》宣传工作,进一步增强全社会维护老年人合法权益的工作氛围。认真落实高龄津贴、长寿补贴审核发放和老年优惠政策兑现工作,全面维护老年人健康权益。组织开展“敬老月”“老年健康宣传周”等活动,提升老年人健康关注度。深入推进老年病床、安宁病房建设,改善老年就医需求。鼓励医疗机构积极探索医养模式,进一步提升全县医养服务质量。
(七)深化环境塑造,为高质量发展聚效。一是严守财务纪律。组织开展财务人员集中培训会和业务交流会,切实提升财务人员法纪意识和工作能力。探索实施基层财务人员轮岗制度。全面落实财务开支审核、日常检查、定期巡查制度,对固定资产管理、库存物资管理、“三重一大”事项执行、专项资金管理使用、内部控制等进行重点检查,确保财务有效管理。修订完善招标采购管理制度,优化采购工作流程,探索建立供应商备案管理台账,建立招标代理公司监督管理体系,全面提升招投标质量。二是强化氛围渲染。围绕“健康兰陵”建设等重点工作,利用《健康兰陵》栏目,做好政策解读、成就展示、经验推广、知识普及。加强先进典型挖掘培育,选树一批反映时代精神、代表行业形象的典型,不断壮大“卫健系统先进典型群英谱”。坚持正向发声,构建安全、健康、文明、和谐的卫生健康网络环境。用好健康科普专家库,开展卫生健康促进行动、健康科普专家走基层活动,持续开展健康教育进乡村、进家庭、进学校、进机关、进企业等活动,广泛开展健康科普知识宣传。三是提升行业聚力。积极开展“最美医生、最美护士、最美乡医”评选活动,增强广大医务工作者的职业荣誉感。举办卫健系统体育运动会、典型事迹宣讲会,隆重庆祝5·12护士节、8·19医师节,开展“我们的节日”系列活动,增加广大干部职工的集体归属感。扎实推进卫生单位、健康单位、文明单位创建活动,力争实现行业全覆盖。开展“正医风、树医德、精医术”巩固提升年活动。四是坚守安稳底线。按照“管行业、管业务、管生产经营必须管安全生产”的要求,严格落实“一岗双责”责任制。组建全系统安全生产兼职团队,组织2次安全教育培训,提升自我监管工作能力。整合12345群众服务热线、兰陵首发、信访等科室成立群众诉求服务中心,实现群众诉求一站式服务、一站式解决。完善医调组织,畅通投诉渠道,优化处置流程,建立联动应急处置机制,有序化解医患纠纷。
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