应急工作职责

楼道值班老师、安全员、校医，教师必须坚守岗位。

应急处置程序

1、出现伤害事故，立即拨打：校医务室电话

2、校医到场后，立即采取应急处置措施。

3、校医根据情况向专项应急指挥小组组长汇报。

应急处置措施

1、跌磕伤：孩子难免会发生跌磕伤，一旦发生时，不要用手揉患处，可用干净的毛巾浸透冷水或用毛巾包裹冰块敷在受伤的部位，经冷敷后再用湿热的毛巾敷于患处并轻轻按摩以帮助消肿。孩子还会经常摔伤头部，如果摔伤后几小时或几天后，孩子疼痛不减、不哭闹、呕吐或昏迷不醒，就需要送医院救治。X光能够检查出头骨挫伤，大脑受伤的信息只能通过CT扫描获得。

2、擦伤：幼儿主要发生的擦伤部位是膝盖和肘部。对于轻微的擦伤，可用水清洗伤口，再

用消毒棉球蘸低温的肥皂水或生理盐水擦洗伤口周围并清理异物，然后涂抹红药水，要时

刻预防伤口感染，很小的创伤也要注意。对较为严重的伤口在经过消毒处理后可用纱布包

扎，特别严重者要及时送医院治疗。

3、割伤：若创伤较小的伤口内又无异物时，用创口贴即可，若是金属、玻璃等异物，则需

将异物清理干净后对伤口做消毒处理。割伤严重流血过多要及时对伤口进行包扎，可在伤

口靠近心脏的方向用绳带等物系紧，并立即将患儿送往医院治疗。小而深的伤口忌马虎包

扎，若被锐器刺伤后马虎包扎，会使伤口缺氧，导致破伤风杆菌等厌氧菌生长，应清创消

毒后再包扎，并注射破伤风抗毒素。若幼儿的手指被利器割断，要保护好断指，将断指放

入容器中连同幼儿一起及时送往医院治疗。腹部受伤内脏脱出后忌立即复位，脱出的内脏

须经医生彻底消毒处理后再复位。防止感染造成严重后果。

4、刺伤：用消毒水清洗伤口，然后用镊子顺着刺物刺入的方向将刺夹住拔出。若刺物太短

或已全部刺入幼儿的肌肉中，可采取挤压挑拔法将刺清除，最后用酒精或碘酒对伤口进行

消毒处理。

5、儿童踝关节扭伤：儿童户外活动时，没有做准备活动而突然跑步或踢球会造成踝关节扭

伤。急救方法：轻微的扭伤可用冷水浸湿的毛巾或冰块敷于伤处，也可用红花油吐沫于扭

伤处。若扭伤严重出现肿胀或淤血时，不可让幼儿走动，要立即将其送往医院治疗，对四

肢某个部位的严重扭伤，可先用绷带等在扭伤的上下部位做固定包扎处理。

6、压伤：让受伤的幼儿原地静坐或平躺，同时仔细检查被压伤部位的外表状况。若是四肢

压伤，可用冷水浸湿或用裹了冰块的毛巾敷于受伤部位。若是胸腹部被挤伤，应将幼儿身

体放平，然后迅速拨打急救电话。

7、骨折：发现幼儿骨折，要立即拨打急救电话或及时送往医院救治。在急救处理前不可用

手揉搓骨折处，发现受伤处流血应采取止血措施。为使骨折处得以固定，可在幼儿骨折部位用宽绷带和木板等把骨折处的关节暂时固定住。若是颈部受伤，要让幼儿仰卧，并用有一定厚度的软质物品垫在颈部两侧，以稳定颈部原有状态。若是肋骨处骨折幼儿感到呼吸困难或胸部疼痛难忍，要检查其血压以防休克。若遇脊椎骨折时，切不可随意挪动幼儿要将幼儿平抬放到担架上。若遇颌骨骨折时要立即清除幼儿口腔中的异物防止异物堵塞喉咙也可用纱布等做垫托放在受伤的下颌处并用软质物品托住受伤处既保证幼儿的下颌固定不动又可以使幼儿易于开口。使用止血带结扎忌时间过长，止血带应每隔1小时放松一刻钟，并作好记录，防止因结扎肢体过长造成远端肢体缺血坏死。

8、烫伤：烫伤主要是由开水、热粥以及热蒸汽、化学药物、强酸强碱等所致。幼儿抵抗力

较低，烫伤后极易感染，从而加重病情，甚至引起败血病。处理方法：（1）轻微烫伤：只损伤到幼儿的皮肤表面，皮肤有红肿症状，应立即用冷水冲洗烫伤部位或将烫伤部位浸入冷水中约15分钟，以降低局部温度和伤害程度，然后在烫伤部位涂抹烧伤膏，以预防感染。（2）如果幼儿是穿着衣服鞋袜被烫伤，及时脱掉孩子身上的衣物，将烫伤的危害降到最低点。值得注意的是，一定不要直接将衣物脱掉，更切忌用手揉搓烫伤处，而要用剪刀轻轻剪开幼儿的烫伤部位的衣物，视幼儿烫伤的具体情况用纱布包扎处理后及时送往医院治疗。（3）对不易冲洗的部位，可用凉毛巾冷敷。（4）创面一定不要随便涂抹所谓的偏方比如：牙膏、酱油等，这样做既会影响医生对病情的判断，又会造成创面的感染。（5）严重烫伤时，如果烫伤部位出现水泡或大面积溃烂，应迅速用冷水冲洗其受伤部位，然后用消毒纱布包扎，并注意将烫伤部位裸露出来，立即将幼儿送往医院治疗。如果幼儿全身、多部位或大面积烫伤时，家长千万不能涂抹药物，只需用清洁布单将其包裹快速送往医院即可，同时给幼儿服用淡盐水。以防脱水、休克。

9、烧伤:处理方法(1)迅速脱离热源,如果是学生身上着火,应告诉学生赶快趴在地上,翻滚身体尽快灭火,教师应用衣服、毛巾等物品浸湿,尽快覆盖在学生身上的着火处,尽快脱掉学生身上被火烧坏的衣服。如果烧伤面积较小,应尽快用凉水冲洗被烧伤处,及时降温、清洁并止痛。(2)化学物品烧伤时,应尽快用清水冲洗伤面15——20分钟,以清除伤面残留的致伤物,降低受伤程度并根据情况小心脱去幼儿身上沾有化学药剂的衣服。(3)电击烧伤时,应迅速切断电源或用绝缘性物品如木棍、塑料品等拨开电线,用盐水洗净伤面,或覆盖凡士林油纱布。(4)生石灰烧伤时必须先用干净的棉球、干毛巾、衣物等将石

灰轻轻擦去后再冲洗。

10、异物伤害儿童在进食、玩耍瓜子、豆类、花生、扣子等物时常因突然惊吓、跌倒、

哭笑等将异物吸入气管。当幼儿误将异物放入嘴中不慎被噎住或呛住气管时最关键的措

施是在现场即刻将异物排出。因为一旦发生气道异物阻塞马上送医院抢救可能时间不够

因此教师首要做的是进行应急处理为送孩子去医院争夺时间。

紧急处理措施

1鼓励孩子大声咳嗽。引起窒息的异物多卡在喉咙特别像薄膜、果冻类异物通常只

有部分被吸入喉腔还有部分在声门外这时鼓励幼儿大声咳嗽有时可将异物咳出。

2让孩子俯倾并拍背。如怀疑异物吸入幼儿气道应将其上身前倾60度俯卧于抢救

者的臂肘上头部下垂抢救者用手用力拍打其背部借助重力促使异物排出。

3挤压腹腔喷出异物。有时咳嗽后气体咳出而不能吸入肺内气体渐少咳出气流很

小这时需借助压腹和膈肌上升的冲击力加大咳出的气流将异物喷出。儿童急救法

让患儿俯卧在两腿间头低脚高然后用手掌适当用力在患儿的两肩胛骨间拍击4次。拍

背不见效可让患儿背贴于救护者的腿上然后救护者用两手食指和中指用力向后、向

上挤压患儿中上腹部压后即放松可重复几次必要时急送医院。

4阻塞缓解心肺复苏。如果异物去除阻塞缓解但病人呼吸、心跳已停止应立即进

行人工呼吸和胸外心脏挤压。

5预防气道异物阻塞的注意事项不要给幼儿玩钮扣、钱币、玻璃球、橡胶嘴及较小的

玩具不宜吃整粒的炒豆、瓜籽、花生米、榛子、松子、蚕豆等食物更不能带壳给孩子

玩吃前大人应剥皮去壳并将果实砸碎吃果冻不能整块吞入口内要将其在碗内切碎分

成小块再吃有的家长对拒服药物的孩子采取捏着鼻子灌药的办法这也是非常危险的

捏住鼻子用口喘气极易将药水吸入气道孩子吃东西时不要跟他说话更不要惹他哭、

逗他笑以免食物被误吸。若遇幼儿被鱼刺卡住可用勺子等器具轻压幼儿的舌头然后

用镊子深入吼部将鱼刺慢慢夹出。若无法将鱼刺取出时要及时送往医院。

11、食物或药物中毒上海儿童医学中心的一项调查显示175例儿童意外中毒有146例是

在家中发生但由于绝大多数家庭不会现场使用简单有效的催吐法耽误了患儿抢救的宝

贵时间使毒物在患儿体内吸收增多、病情加重。儿童急救专家指出一旦在家中发现孩子

误服药物、毒物中毒程度不深神志清醒的不要急于把孩子送往医院要当机立断对

患儿进行催吐处理。具体的操作方法是让患儿喝下一大杯温开水或淡盐水用右手食指

或筷子用压舌板最好伸进患儿的口腔内按压舌根部反复刺激患儿咽喉部促使患儿

持续呕吐直至吐出的液体颜色如水一样清为止。如果患儿睡在床上催吐时应取右侧卧

位防止呕吐物吸入呼吸道导致窒息。患儿呕吐干净后要让其喝一杯牛奶或生鸡蛋清

为的是延缓毒物被吸收的速度。经现场催吐处理后再送孩子到附近的大医院作进一步救

治。送患儿到医院时要将呕吐物带上以便医生及时找出毒物的种类为对症治疗赢取

时间。

特别提醒若患儿中毒较深为严重中毒处于昏迷状态则不宜在家催吐要立即送医

院抢救。儿童中毒的早期症状有腹痛、呕吐、发烧、腹泻、哭叫、烦躁不安、抽风等。

12、鼻出血用食指和拇指压紧两侧鼻翼根部510分钟让孩子张口呼吸吐出分泌物

防止血液咽入胃肠引起不适可用冷毛巾或冰袋敷在前额使末梢血管遇冷收缩止血。

13、高热惊厥发生高热惊厥并不可怕主要是学会应对措施。

1要保持镇静迅速将幼儿抱到床上使之平卧解开衣扣、衣领、裤带采用物理方

法降温如让孩子躺在阴凉通风处使体温很快下降。

2用纱布或手帕裹在筷子或牙刷上塞在小儿上下牙齿之间以防止咬伤舌头保障呼

吸畅通。

3解开小儿的领口头偏向一侧以免痰液吸入气管引起窒息或呕吐物吸入肺内。及

时清除患儿口腔内分泌物防止分泌物堵塞气管引起窒息。

4针刺穴位如人中、合谷高热时配以曲池穴很快奏效。

5由于高热抽风容易反复发作因此有过高热惊厥的孩子一旦发烧应赶快吃些退热

药和镇静药。

6止抽后应及时去医院就诊以便明确诊断。

14、小儿眼外伤眼睛是人体最重要的感觉器官之一当眼睛受外伤后应从以下两个方

面进行应急处理。

急救措施

1当眼睛受外伤后绝对不能用自来水洗眼睛因为自来水不是无菌的很容易引起细

菌感染。应急处理时处理人自己要把手洗干净然后用干净纱布盖上眼睛松松固定。

如果用力包扎压迫刺激伤口会发生感染。

2如果有异物刺入眼内千万不要自己取要用干净酒杯扣在有异物的眼上再盖上纱

布用绷带固定去求医尽量少走路多乘车。

注意事项

1当眼睛发生外伤时最怕发生细菌感染一只眼睛感染会引起另一只眼睛的感染这

叫交感性眼炎是一种危险的症状。医生们把这叫作"同情失明"有时一夜之间两眼会双双

失明。为了避免发生上述症状即使微小的伤口也必须尽快去医院诊治。

2当眼睛受外伤后在去医院的途中尽量不让头的面部特别是眼球转动走路时应当

尽量慢慢地走。

3为了防止眼外伤要教育儿童在平时不要玩弄尖锐的物体如锥子、剪子、针和骨针

等。弹弓和能够弹出石头块的玩具也要禁止儿童玩用。还要教育儿童注意爱护眼睛。在制

作玩具和航空模型时使用剪刀、锥子或用剪刀剪铁丝时更应注意防止刺伤眼睛。

15、宠物咬伤首先确保宠物已被控制不会再伤人然后用流动水冲洗伤口5分钟确

保从伤口完全冲洗掉动物唾液用干净的纱布包扎伤口立即送往医院。只要皮肤被咬破

哪怕是很小的伤口也需看医生注射狂犬疫苗。

16、触电发现幼儿触电时要立即切断电源马上用干木棍、竹竿等绝缘体排开电线

忌徒手拉救并拨打急救电话将幼儿安置成复原卧式状况严重的要立即进行现场急救

采取人工呼吸或胸外心脏按压法进行辅助抢救。

17、溺水离水上岸令患儿腰背向上头脚下垂并不时颠颤呼吸道内的水会自然流

出。注意清除口腔内的泥沙污物保证气道畅通。如果患儿呼吸心跳已停止必须分秒必

争地施行心肺复苏。抢救同时联系急救车尽快送往医院实施进一步治疗。

18、一氧化碳中毒首先关闭气源将患儿转移到空气新鲜的场所注意保暖勿着凉。吸

氧是最重要的治疗措施所以需尽快将孩子送往医院接受专业治疗。如果呼吸心跳已停

止必须立即行心肺复苏。

19、其他注意事项

1急性腹痛忌服止痛药以免掩盖病情延误诊断应尽快去医院查诊。

2昏迷病人忌仰卧应使其侧卧防止口腔分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息。更不

能给昏迷病人进食、进水。

3脑出血病人忌随意搬动如有在活动中突然跌倒昏迷或患过脑出血的瘫痪者很可能

有脑出血随意搬动会使出血更加严重应平卧抬高头部即刻送医院。

4腹泻病人忌乱服止泻药在未消炎之前乱用止泻药会使毒素难以排出肠道炎症加

剧。应在使用消炎药痢特灵、黄连素、氟哌酸之后再用止泻药如易蒙停等。

注意事项

1、施救人员掌握救护基本知识。

1、施救人员应了解中毒救治常识，防止对中毒者造成二次伤害。

2、施救人员在救护结束后应将手清洗干净（必要时使用消毒液），避免中毒。

3、及时对施救使用的工具和中毒者使用的餐具进行消毒。