影像科就诊须知

（一）MRl检查须知

目前我院磁共振室拥Philips1.5T磁共振设备，为了保证您的检查高质量的完成，请您认真阅读以下有关MRI检查的注意事项，它将帮助您快捷地完成检查、及早的查看到图像和报告。

适应症：

1.神经：颅脑先天性发育异常、退行性变、炎症、脱髓鞘、肿瘤；脊髓外伤、炎症、脱髓鞘、肿瘤等病变的检查；周围神经系统病变；胎儿颅脑病变等。

2.骨肌：发育异常、退行性变、外伤、炎症、肿瘤等。

3.腹盆：发育异常、炎症、肿瘤、外伤等。

4.胸部：乳腺、纵隔、胸壁、心功能评价及心肌灌注、主动脉夹层筛查等。

禁忌症：

1.装有心脏起搏器者；

2.躯体手术后体内有动脉夹存留者；

3.心脏人工金属瓣膜置换术后者；

4.金属假肢、金属关节置换术后或身体内(特别是眼球内)有金属异物者；

5.妊娠三个月以内者；

6.体内植入有电子耳蜗、假眼、神经刺激器等；

7.幽闭恐惧症者。

有下列情况者，需在做好风险评估、成像效果预估的前提下，权衡利弊后慎重考虑是否行MRI检查。

1.体内有金属植入物者，一般建议在相关术后6-8周再进行检查，且最好采用1.5T以下场强设备；体内有骨关节固定钢钉、骨螺丝、固定假牙、避孕环等时，考虑产生的金属伪影是否影响检查目标；

2.可短时去除生命监护设备(磁性金属类、电子类)的危重患者；

3.癫痫发作、神经刺激症、幽闭恐怖症患者；

4.高热患者；

5.妊娠3个月及以上；

6.体内有金属或电子装置植入物者，建议参照产品说明书上的MRI安全提示。

二、MRI检查注意事项

1.患者检查前应先取下活动假牙及假发，固定义齿无需处理，身上确认无金属物品，推车、 病床、 轮椅、 手机、 手表、 钥匙、 首饰、腰带、硬币、氧气瓶及各种监护仪、胰岛素泵、负压吸引器、动态心电图、雨伞、输液杆、等禁止带入磁共振检查间；

2.发热患者检查前体温超过38℃(某些扫描会使体温暂时升高0.5℃至1℃)需要退热降温后再做检查；

3.如体内有金属器械植入物者，请明确植入物的材质及植入部位后再预约检查。

4.婴幼儿、躁动等不合作患者检查前给予药物镇静；

5.危重患者要在科室医护人员陪同下方可检查；

6.检查时机器比较响，患者提前要有心理准备，以免检查时紧张。

7.尽量穿无金属配饰的棉质衣物来做检查。胸、腰及盆腔检查时请脱掉带有金属扣及金属拉链儿的衣裤、胸罩等，不要穿戴有磁疗的内衣裤，盆腔及前列腺检查前请先排干净大小便；

8.腹部(肝、胆、胰、脾肾脏等)检查前必须空腹4个小时以上，禁食，禁饮水，做好呼吸训练(呼吸训练方法：先深吸气→再吐气→然后憋气，憋气时间大约10到15秒钟，让病人预约后在家里或病房里重复多次练习做会为止，以免影响检查及检查效果)。

9.强化扫描患者要签署磁共振强化检查知情同意书；

10.增强检查结束后，受检者需留观15-30min，无不良反应方可离开。病情许可时，受检者应多饮水以利对比剂排泄；

11.孕妇一般不宜使用对比剂，除非已决定终止妊娠或权衡病情依据需要而定；

12.尽量避免大量、重复使用钆对比剂，尤其对于肾功能不全患者；

13.虽然钆对比剂不良反应发生率较低，但仍需慎重选择。

（二）CT检查须知

我科室配备有飞利浦公司产达国际先进水平的Philips Incisive（128层） CT。

1、CT检查的注意事项?

(1)CT和普通X线检查一样，也是有辐射的，检查应该慎重，做好检查前的准备，避免重复检查十分重要，准备或者已经怀孕的女士要慎重检查，尽量避免腹部检查，做其他部位检查请提前告知值班医生，并做好防护。

(2)CT检查需由临床医师根据病史申请检查。所以受检者应将详细病史及各种检查结果告知临床医师，并请携带相关资料如X光、MRI、超声、化验、放射性核素及以前做过的CT检查等各种检查结果和图片，以供医生诊断参考。

(3)CT检查时受检部位的静止很重要，否则图像会有伪影、无法诊断。躁动、不配合的受检者应由临床医生处理后再做检查。儿童、神志不清者，需有健康人陪同。危重患者检查则必须由临床医护人员陪送。

(4)腹部检查的患者需要空腹4小时左右，根据部位、临床检查的目的口服对比剂或清水，增强扫描患者需要禁食4小时(不禁水!)或者临床有特殊要求者需要根据临床医生的要求进行准备；

(5)建议穿着宽松的衣裤进行检查，进行任何部位的CT扫描，均需要除去扫描范围内的金属物品：如检查颅脑和颈椎，需要除去眼镜、发卡、耳环、项链等饰物及可摘下的假牙；胸部检查需要除去带金属的内衣、打火机、项链等饰物，以及带金属拉链的外衣等；腰腹部检查需要除去腰带、钱包等物品。

2、颅脑、颈椎、颈部、鼻窦、眼眶、颞骨、鼻骨、上下颌骨及涎腺检查的注意事项有哪些?

答：检查前应除去头颈部的首饰(如发卡、耳环等)、挂件、帽子、膏药等物品，头颈部、鼻窦的检查应摘下假牙。

3、腰椎检查前的注意事项有哪些?

答：应除去腰腹部的首饰、挂件、腰带、膏药等物品，金属拉链的裤子应当向下拉远离扫描范围。

4、胸部的注意事项有哪些?

答：穿着宽松衣服，除去颈部的首饰、挂件，上衣无金属拉链、挂件、打火机、硬币、钥匙等物品，检查前女性应摘下胸罩；检查时应注意吸气及憋气，防止呼吸伪影产生。

5、上腹部的注意事项有哪些?

答：穿着宽松衣服，除去腰腹部的首饰、挂件、腰带、膏药等物品，衣服无金属拉链、挂件、打火机、硬币、钥匙等物品，金属拉链的裤子应当向下拉远离扫描部位。检查前禁食8-10小时，请遵医嘱饮用对比剂或水，一周内未作消化道钡餐检查、不服用含金属的药物。检查时应注意吸气及憋气，防止呼吸伪影产生。

6、下腹部(盆腔)的注意事项有哪些?

答：穿着宽松衣服，除去腰腹部的首饰、挂件、腰带、膏药等物品，衣服无金属挂件、打火机、硬币、钥匙等物品，金属拉链的裤子应当向下拉远离扫描部位。检查前一周内未作消化道钡餐检查、不服用含金属的药物。检查前需憋尿、充盈膀胱后检查，女性检查视情况阴道内填纱布塞；检查时应注意吸气及憋气，防止呼吸伪影产生。

（三）X线摄片须知

我院放射科拥有国内先进普兰梅德数字乳腺X射线摄影系统、安健科技数字化DR成像系统。可开展全身各部位X线检查。

检查前请注意以下事项：

1、准备或者已经怀孕的女士检查前请告知医师，除非必要应该慎重，做好检查前的准备，避免重复检查十分重要，尽量避免腹部检查，做其他部位检查请提前告知值班医生，并做好防护。

2、请检查前进行登记分诊，并按照工作人员要求到相应诊室按秩序等待检查。

3、检查中请按要求从摄片部位取下手机、磁卡、钥匙、膏药、首饰等物品，以免上述物品在检查过程中影响诊断，耽误您的病情。

4、乳腺检查需充分暴露胸部，请提前穿宽松衣物并去除项链等饰品。

X线造影检查须知

(1)口服钡餐消化道造影，请您在检查前一天晚餐后不再进食，在造影当日早晨空腹检查。

(2)如果您要做结肠X线造影检查，那么您在检查前2天少渣或无渣饮食，停止服用含重金属的药物。于检查当日早晨空腹或禁食6小时以上，并遵照医嘱口服舒泰清等轻泻剂药物、多饮水，清洁肠道。

影像科就诊流程图