根据国内外文献报道，糖尿病病史10年以上的患者，其视网膜出现病变几率高达50%，病史15年以上的糖尿病患者，视网膜病变几率更是高达80%-90%。由此可见，早发现、早诊治糖尿病性视网膜病变刻不容缓。

糖尿病性视网膜病变，简称“糖网”，是糖尿病引起的严重并发症之一。简单来说，就是由于长期高血糖使视网膜缺血缺氧，产生血管生长因子，从而生成新生血管。而新生血管容易反复破裂出血，导致视力下降、视网膜牵拉脱离，甚至最终失明。

但糖尿病性视网膜病变也并没有我们想象的那么恐怖，之所以会导致严重后果，甚至失明，是因为许多患者没有做到早发现、早治疗和定期复查。所以学会如何早发现我们的糖网就显得尤为重要了。

当我们确诊糖尿病后就应及时检查眼底，一旦出现看东西模糊、变形、视力下降、视野缺损等症状，就应及时就诊。而当我们确诊糖尿病性视网膜病变后，我们就应每隔几个月定期复查一次眼底。

如何治疗糖网呢？

01

饮食运动

研究表明，饮食和运动干预可降低糖尿病前期人群发展为糖尿病的比率，并且是糖尿病管理过程中的重要一环。所以糖尿病病人要注意多采取高蛋白、低脂、低盐饮食，控制好血糖，避免体重超标。多食用绿叶蔬菜，适量瘦肉、蛋类、豆浆、豆制品、牛奶等，少量食用水果，忌食糖果、蜜饯、糕点等。

除了饮食控制外，也要注意戒烟限酒，保持适量运动。

02

做好血糖、血压、血脂检测

每日检测血糖，主要检测空腹、餐后2h血糖，并记录检测结果。血糖控制较稳定时，可一周测1次。根据记录的血糖结果，由医院医生调整口服药或胰岛素用量，以期达到稳定的正常血糖水平。

高血压、高血脂会使眼部血管更易受损，引起并发症，所以要定期检查血压及血脂。

03

眼科筛查

糖尿病患者一旦确诊就需要进行视网膜病变的筛查，因为有些糖尿病患者早期没有任何临床症状，比如查体偶然发现，此时高血糖已经持续好长时间，眼底可能已经出现出血、渗出改变。如果首次筛查异常，需要根据医生建议，根据病变分期，定期复查；首次筛查正常，也不能放松警惕，也需要半年到1年复查一次。定期检查肝肾功能、血糖、血压，以及视力、视野、眼压、散瞳后眼底检查及眼底荧光造影。

04

视网膜激光光凝治疗

大量临床研究证明，视网膜光凝是治疗糖尿病性视网膜病变的有效手段。对于糖尿病性黄斑水肿的患者，我们多选用局限性光凝，而增殖前及早期糖尿病视网膜病病变则可选取全视网膜激光光凝术。

05

眼内药物注射

是指向我们的眼睛内注射药物（雷珠单抗、康柏西普、阿柏西普等），从而促进糖尿病性黄斑水肿及视网膜新生血管的消退。需要每月一次玻璃体腔重复注射，这种治疗方式使药物作用针对性强，局部组织内更容易达到治疗所需药物浓度，同时使药物在局部组织内能快速起效，降低全身用药的副作用。而且手术操作简便快速，可以说是近年来治疗糖尿病性视网膜病变必不可少的一项治疗。

06

玻璃体视网膜手术

当病情进一步发展，出现大量玻璃体积血，1~3个月不吸收；或由于玻璃体粘连牵拉视网膜新生血管而致反复玻璃体出血；增生膜对视网膜牵拉引起或可能引起视网膜裂孔，视网膜脱离；其他如黄斑出血、视盘黄斑牵拉等情况时，我们将进行玻璃体视网膜手术进行治疗。

所以，我们可以发现糖尿病性视网膜病变并不可怕，也并非不可治愈，只要做到早发现、早治疗和定期复查，就能有效延缓疾病的进展。