一、入院、出院、转科、转院服务流程

<一>、入院服务流程：

1、病人住院，须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历，持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。

2、接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室内，对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。

3、病人安置好后，医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项，并签字。同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

4、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的痛苦。

5、病人入院后应及时通知负责医师检查病人，及时执行医嘱，制定整体护理计划。

<二>、转科服务流程：

1、病人因病情需要转科，须经主管医生开出病人转科医嘱。

2、责任护士根据医嘱与转入科室联系，完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写，并通知病人/家属做好转科准备。

3、护士核对长期、临时医嘱，结算病人在本病区所用的药物及治疗费用，注销各种诊疗卡（床头卡、治疗卡、给药卡等）

4、责任护士征求病人对本科室的工作意见，并协助病人整理物品，清点被服，携带病历、药物护送病人至转入病区。

5、责任护士与转入科室的护士交接病历及药物，待转入科室接收病历并安置好病人，双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。

<三>、出院服务流程：

1、患者出院，须由经治医师下出院医嘱，经上级医师或科主任同意，方可办出院手续。办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。

2、患者出院前，由责任护士及主管医师告知出院后注意事项，包括：目前的病情；药物的剂量、作用、副作用；饮食；活动；复诊时间；预约等。

3、病员出院时，应交清公物，办理医疗费用结算手续并领取出院带药后方能出院。在办理出院手续时患者要认真核对清单，发现问题及时与护士联系解决。

4、责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议，并协助整理物品。

<四>、转院服务流程：

（一）转院

1、我院因限于技术和设备条件，无法诊治的病人在病情允许的情况下，由经管主治提出，分管上级医师和科主任同意，上报医务科或总值班，征得同意后方可转院。

2、转院时须同时办好费用结算，有关手续与出院相同。

3、转院必须严格掌握指征，转送途中有加重病情导致生命危险者，应暂留院处理，待病稳定后转院。重症病人转院，病人家属及单位应解决好有关护送问题，必要时应由经管科室派医护人员护送，并与被转医院有关人员做好交接手续。

4、转院时由住院医师写好详细病历摘要随病员转去，也可按照相关规定复印带走部分病历资料，不得将原始病历带走。

5、因各种原因主动要求转院的病人，由其本人、家属或单位自行联系解决，按自动出院处理。

<五>、急诊留观服务流程

1、根据病情需要，必须急诊观察的病人，可在观察室进行观察，观察时间一般不超过72小时。

2、有下例病情可选择急诊留观:

(一)暂不能确诊，病情又不允许返回者。

(二)诊断明确短期内可治愈者。

(三)符合入院条件病区暂无床者。

(四)其他需要留观者。

3、凡留观病人，应由经诊医师开具留观通知单，办理收住手续后，送入急诊观察室或监护室。

4、需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规范下达医嘱，完成病历书写。护士应随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医

生，及时、准确完成护理记录。对危重患者，护士应做到"六掌握":姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。

5、留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员，人数不超过2人。非陪伴人员不得在观察室内逗留。

6、留观病人应遵守本院各项有关规章制度，探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。

7、患者离开急诊观察室或急诊监护室，应有医师的医嘱，护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续，做好费用结算和健康宣教。

8、急性传染病及精神病患者不属留观范畴。

二、住院期间应知晓的事务

1．入院当日您的分管护士将向您介绍病区环境和主管医生。若您在治疗方面有问题可与主管医生联系，若您在护理方面有问题，可与分管护士联系。

2．医院为公共场所，贵重物品及大量现金请不要带入病区，携带者请自行保管好，一旦丢失自行负责。

3.为了保持病房安静整洁，利于您及他人休息，请不要再病区内大声喧哗、打扑克、下棋、吸烟、喝酒，为防止交叉感染，请不要自行更换床位，互串病房。

4．请注意卫生，勤洗澡、更衣、修剪指（趾）甲，请不要随地吐痰，乱扔垃圾，保持病区清洁，不要把菜渣、菜叶、果皮、卫生纸等倒入水池，如厕后请自觉用水冲净，并把手纸放到垃圾筐内。

5.请将您的物品摆放整齐，床头桌上只放一把暖瓶、一只茶杯，床下放便盆、脸盆，请将生活用品放在床头柜内，窗台上请勿防止物品，禁止病房内晾晒衣物及毛巾，请把多余物品带回家。

6.室内电源为医用电源，请不要使用电器，以免损坏电路影响病房的正常工作。为了您和他人的健康，请不要在病区内吸烟，谨防火灾隐患。病房内各种设施如床头呼叫器、陪护椅、床头橱、电视、空调等，请您爱护使用，不要乱开乱拧，节约用水，爱护公物，如有损坏按价赔偿，如不清楚请向工作人员咨询。

7．护理人员将根据病情和治疗要求给患者佩戴识别身份的腕带，请患者和家属切勿擅自摘除。禁止小儿单独进入开水间及电梯内，以防烫伤及挤上。年老体弱、高龄或活动不便者，请24小时留家属陪护，未经允许不要擅自下床活动，以免发生坠床。

8．下床活动时请注意安全，日常生活如有不便请及时通知护士。行动不便者不宜自行上厕所，应在床边使用便器或陪同入厕，以免发生意外。

9．住院期间不允许擅自外出，有特殊原因需外出者，请您经过主管医生同意并书写请假条后，通知分管护士方可离开病房，否则将按自动出院处理。

10．您使用热水袋时注意防止烫伤。协助使用便器时不要硬放硬拉，以免造成皮肤损伤。

11．病区内备有担架、轮椅，方便您外出检查时使用。外出时请您注意保暖，预防感冒，且不要穿拖鞋外出，以免绊倒摔伤。

12．作息时间：每天上午8:00——11:30为查房、治疗时间，21:00为病区熄灯时间，请家属积极配合，治疗时间请不要探视，晚8:30之前离开病房，以保证患者休息。

13．探视时间：每次探视人员不多于2人，以免引起交叉感染，耽误患者的治疗。

14．为保护您的个人隐私，确保病历的完整性，非工作人员禁止翻阅病历，有问题请与主管医生联系，您会得到满意的答复。

15.如果您是参加居民医保或职工医保的患者，住院时请出示有关证件，核实姓名是否正确。

三、应遵守的规章制度

1、患者管理制度

2、医保管理制度

3、住院患者外出管理制度

4、病房管理制度

5、探视、陪护制度