(一)解读2023年度居民基本医疗保险征缴政策。通过发放“2023年度居民基本医疗保险征缴明白纸”,现场向群众解读参保范围、缴费标准、缴费时间和待遇享受期、缴费方式等内容,动员群众及时参保缴费。
(二)解读门诊慢特病政策。门诊慢特病是指参保人员所患的疾病属于医学慢性病病种范围内,无需住院治疗但门诊花费较多,需要长期口服药物或静脉输液治疗的病种。详细介绍我市75种门诊慢特病的办理条件、办理方式和享受待遇标准。
(三)解读异地就医备案政策。参保人员可通过“临沂医保一窗通网上服务大厅(个人办事)”系统进行网上自助办理,也可通过“临沂医保”APP、“鲁医保-临沂便民医保”微信小程序等途径,自主选择省外定点医疗机构住院就医。重点介绍办理方式、待遇标准,特别是跨省异地就医执行就医地目录、参保地起付线、封顶线及支付比例等政策。
(四)解读职工长期护理保险政策。长期护理保险重点保障长期处于失去生活自理能力状态的参保职工,护理形式有医疗专护、机构护理和居家护理。通过解读职工长期护理保险政策,帮助参保职工和退休人员了解办理条件、流程和享受待遇标准。
(五)宣传激活医保电子凭证。医保电子凭证由国家医疗保障信息平台统一签发,具有方便快捷、应用丰富、一码通行、安全可靠等特点。参保群众可通过国家医保服务平台、微信、支付宝等方式激活领取自己的医保电子凭证,实现就医购药无需带卡。重点解读医保电子凭证激活领取方式,现场帮助参保人员激活使用,介绍可线上办理的医保业务。
(六)其他需要解读的政策规定。